Rosacea

Wat is het verschil tussen rosacea en couperose?

Rosacea en couperose zijn twee huidaandoeningen die vaak door elkaar worden gehaald, omdat ze voor een deel gelijke symptomen vertonen, nl. roodheid op wangen en/of de neus. Couperose is eigenlijk het voorstadium van rosacea.

Een couperose-gevoelige huid kan ontstaan als de overgevoelige huid gepaard gaat met roodheid op wangen en/of neus. Vordert zich dit naar een meer serieus en blijvend stadium, waarbij ook ontstekingen ontstaan dan is er sprake van rosacea.

Wat is Rosacea?

Rosacea is een chronische huidaandoening in het gezicht die het meest voorkomt bij personen (meestal vrouwen) tussen de 30 en 50 jaar. Het meest opvallende symptoom is een gelijkmatig verdeelde (diffuse) roodheid op wangen en kin, waarbij uitgezette bloedvaatjes zichtbaar zijn. Bij rosacea is er sprake van terugkerende aanvallen van ‘flare-ups’ (blozen), waarbij de roodheid in het gezicht verergert en puistjes en bultjes zichtbaar kunnen zijn. Opvallend is de afwezigheid van comedonen (mee-eters) .

In tegenstelling tot een onzuivere huid, waarbij ook puistjes ontstaan, raken de poriën bij rosacea niet verstopt en daarom is de huid eerder geneigd om droog te worden.

De roodheid komt eerst in vlagen en is tijdelijk, maar naar mate de rosacea vordert kan de huid permanent rood worden.

Ongeveer de helft van de personen met rosacea heeft ook last van oogklachten zoals ontstekingen van de oogleden, hoornvlies en/of bindvlies. Symptomen zijn hierbij pijnlijke of droge ogen, lichtschuwheid en wazig zien.

Bij rosacea kunnen er ook verdikkingen van de huid optreden, als gevolg van een zichtbare vergroting van de talgkliertjes en toename van bindweefsel in de huid. De meest bekende vorm is het rhinophyma, waarbij een verdikking van de neus zichtbaar is. Dit komt het meest voor bij mannen en wordt vaak onterecht gezien als de welbekende ‘drankneus’. Het heeft echter niets te maken met het gebruik van alcohol.

Hoe ontstaat rosacea?

De precieze oorzaak van rosacea is zeer complex en nog deels onbekend. Rosacea kan erfelijk zijn, maar wordt vaak versterkt door uitwendige factoren, waardoor de klachten kunnen toenemen.

Mensen met rosacea hebben last van een beschadigde huidbarrière. Hierdoor is de huid gevoeliger voor invloeden van buitenaf en kunnen er gemakkelijker bacteriën binnendringen die ontstekingsreacties veroorzaken.

Klachten kunnen worden versterkt door de volgende factoren: 

1. Weersomstandigheden zoals UV-licht, warmte, vochtigheid, koude en wind kunnen een aanval aan roodheid met soms zelfs rode bultjes veroorzaken.
2. Bepaalde voedingsstoffen zoals alcohol, koffie, bepaalde theesoorten, zuivelproducten, soja en kruiden zorgen voor een verwijding van de bloedvaatjes, met meer roodheid als gevolg.
3. Demodex mijt of een helicobacter pylori infectie verergeren de klachten.
4. Stress en emoties zoals woede, angst of schaamte.
5. Scrubben, bindweefselmassage en microdermabrasie-behandelingen.
6. Irriterende ingrediënten in huidverzorgende producten.
7. Roken.
8. Bepaalde geneesmiddelen zoals corticosteroïden of vaatverwijdende middelen.

Om opvlammingen van rosacea te voorkomen is het belangrijk om bovenstaande triggers zoveel mogelijk uit te bannen.

Is rosacea te genezen?

Rosacea is helaas nog altijd niet (geheel) te genezen. Leefstijl en huidverzorgingsroutines zijn echter zeer bepalend voor het succes van de behandeling van rosacea. U kunt veel doen en laten om uw klachten in toom te houden: 

1. Reinig uw huid maar één keer per dag.

2. Vermijd scrubs en stoombaden.

3. Kalmeer uw huid met milde huidverzorgende producten.

4. Wees voorzichtig met make-up.

5. Let op uw voeding: veel huidklachten hangen samen met darmklachten, zo ook rosacea. Een vegetarisch alkalisch dieet kan rosacea klachten sterk verminderen. Dit bestaat uit veel verse groenten en fruit, veel water en vermijdt in principe bewerkte voedingsmiddelen, koffie en alcohol. 

Er zijn steeds meer behandelingen tegen rosacea beschikbaar om klachten onder controle te krijgen. Wanneer u last heeft van ernstige ontstekingen kan uw huisarts of dermatoloog u ontstekingsremmende antibiotica voorschrijven. Ook bestaat er specifieke medicatie die ervoor zorgt dat bloedvaatjes inkrimpen en daarmee de aanhoudende roodheid vermindert.

Omdat medicatie en antibiotica altijd bijwerkingen kunnen geven adviseren wij deze pas in te zetten als het vermijden van bovengenoemde triggerfactoren in combinatie met een aangepast dieet en een milde huidverzorging onvoldoende baat bieden.